ایمپلنت دندان

دلایل استفاده از ایمپلنت دندان و کاشت دندان

ایمپلنت دندان یا کاشت دندان؛ جدیدترین روش جایگزینی دندان

ایمپلنت دندان (کاشت دندان) دوام همیـشــگی دارد.

افزایش اعتماد به نفس فرد پس از انجام ایمپلنت دندان

راحتی در تکلم و گفتار با انجام ایمپلنت دندان یا کاشت دندان

حفظ دندانهای مجاور و استخوان فک با ایمپلنت

توانایی جویدن با دندان کاشته شده همانند دندان طبیعی

زیبایی فوق العاده دندان کاشته شده در دندانهای طبیعی

میزان موفقیت ایمپلنت دندان

توصیه هایی برای انجام ایمپلنت دندان موفق

1- پس از کاشت ایمپلنت به مدت یک روز از مسواک زدن در اطراف ناحیه عمل خودداری نمائید.

2- شستن دهان تا 8 ساعت بعد از عمل جراحی ایمپلنت دندان توصیه نمیشود.

3- بهتر است روز بعد از جراحی کاشت دندان ، از دهان شویه استفاده گردد و بهترین محلول برای شستشوی دهان محلول کلرهگزیدین روزی 3 مرتبه می باشد و پس از آن هر روز ، روزی یک مرتبه. ولی شستشو با نرمال سالین تا زمان کشیدن بخیه روزانه چند مرتبه انجام شود.

4- بعد از ایمپلنت دندان آب دهان خود را قورت دهید و آن را به بیرون تخلیه نکنید. مکیدن و تف کردن باعث تشدید خونریزی میشو

لمینت دندان

تفاوت اصلی لمینت (لامینت) سرامیکی و کامپوزیتی در چیست؟

لمینت (لامینت) های سرامیکی مقاومت بیشتری نسبت به کامپوزیتی دارند. ثبات رنگ در لمینت (لامینت)‌های سرامیکی بیشتر است و اصولا ظاهر زیباتری دارند . و در لمینت های سرامیکی فوق نازک (کانتکت لنز) نیاز به تراش وجود ندارد که این یک مزیت بسیار خوب نسبت به لمینت کامپوزیتی است.
لمینت (لامینت)‌ های کامپوزیتی ثبات رنگ کمتری دارند و مزیت اصلی آن‌ها نسبت به لمینت (لامینت)‌ های سرامیکی، قیمت ارزان‌تر آنهاست .

– انجام لمینت دندان چه شرایطی دارد؟

چه کسانی می‌توانند از درمان لمینت دندان (لامینت) استفاده کنند و چه کسانی نمی‌توانند؟
لمینت دندان (لامینت) برای «اصلاح مشکلات خفیف تا متوسط دندان‌های قدامی» کاربرد دارد .بسیار مهم است که دندان دچار ضایعات گسترده نباشد و مشکلات زیبایی در حد مینای دندان ختم شود. مسئله مهم دیگر اکلوژن بیماراست؛ وجودعادات دهانی چون دندان قروچه کنترا اندیکاسیون درمان لمینیت محسوب می‌شود. در زمان دندان قروچه بیمار نیروی بسیار زیادی را به دندان‌های خود و لمینت دندان (لامینت) وارد می‌کند که در طی زمان منجر به شکستن لمینت دندان (لامینت) می‌شود . افرادی که کاندید دریافت ایمپلنت دندان هستند، ابتدا می بایست ایمپلنت دندان خود را قرار دهند و سپس حدودا 3 تا 6 ماه بعد و در زمان تحویل روکش ایمپلنت خود برای انجام قالبگیری لمینت دندان مراجعه نمایند.

– آیا در جریان لمینت دندان‌ها تراش می‌خورند؟

– میزان تراش دندان قبل از گذاشتن لامینت (لمینت) بستگی به طرح و شکل اولیه دندان‌ها و وضعیت اکلوژن بیمار دارد. در مورد نسل جدید لمینت ها ( لومینیرز) بعضا انجام هیچ گونه تراشی لازم نیست اما در برخی از موارد تراش اندکی لازم است. البته به طور کلی تراش ایجاد شده در دندان‌ها بسیار محافظه کارانه‌تر از تراش روکش است و حجم بسیار کمتری از دندان تراشیده می‌شود .
– آیا انجام لمینت دندان (لامینت) عوارض جانبی هم دارد و ممکن است به دندان‌ها آسیب وارد شود ؟
– عوارض احتمالی لمینت دندان (لامینت) عبارتند از :
– حساسیت تاخیری پس از درمان:  مانند هر ترمیم دیگری احتمال ایجاد حساسیت به سرما و گرما پس از درمان وجود دارد که البته پس از گذشت مدت زمان کوتاهی این مشکل برطرف می‌شود .

شکستگی لمینت (لامینت) دندان

اگر اصول اولیه انتخاب بیمار برای درمان لمینت (لامینت) به درستی مورد نظر قرار گرفته باشد و بیمار هیچ گونه کنترااندیکاسیونی در مورد درمان لمینت دندان (لامینت) نداشته باشد احتمال شکستگی ترمیم بسیار کاهش می‌یابد اما از بین نمی‌رود. چون در طول عمر درمان لمینت (لامینت) بیمار نقش اساسی ایفا می‌کند . بیمار باید از برخی عادات غذایی خود مانند گاز زدن غذاهای سفت، جویدن یخ و … خودداری کند تا طول عمر درمان افزایش یابد. اما در صورتی‌که لمینت (لامینت) کامپوزیتی یا سرامیکی دچار پریدگی شود، با کامپوزیت قابل ترمیم و اصلاح است . ( که البته در مورد لمینت سرامیکی احتمال ایجاد مرز بین کامپوزیت و سرامیک وجود دارد.)
3- تغییر رنگ قسمت لثه ای لمینت: تغییر رنگ لبه‌ ای در لمینت (لامینت) در طی زمان کاملا بستگی به مواد رنگی مورد مصرف بیمار مانند چای، قهوه و یا کشیدن سیگار دارد. به عبارتی هرچه این مواد بیشتر مصرف شود احتمال تغییر رنگ در لبه‌های لمینت (لامینت) بیشتر است و اگر بیمار مصرف مواد رنگی را کم کند قابل پیشگیری است .

– افراد پس از لمینت (لامینت) کردن دندان‌ها چه ملاحظات خاصی باید انجام دهند؟

– در کل برای هر گونه درمان ترمیمی دندان‌پزشکی رعایت بهداشت دهان الزامی است، اما در مورد درمان لمینت (لامینت) علاوه بر رعایت اصول بهداشتی استفاده از دستگا‌ه های پیزوالکتریک جرم گیری باید با احتیاط انجام شود. همچنین برخی از دهان شویه‌های حاوی فلوراید روی لمینت (لامینت) تاثیر منفی دارد. بنابراین قبل از استفاده از دهان شویه باید با دندانپزشک مشاوره به عمل آید .
– آیا انگونه که در برخی از آگهی‌های تبلیغاتی ادعا می‌شود، می‌توان از لمینت (لامینت) به عنوان جایگزین درمان ارتودنسی استفاده کرد؟
– در صورتی‌که بیمار دچار مشکلات اکلوزالی شدید نباشد و رشد فکین به حد نهایی خود رسیده باشد می‌توان طرح درمان لمینت (لامینت) را مد نظر داشت. به علت طولانی بودن درمان ارتودنسی ایجاد عوارض جانبی روی دندان‌ها مانند تحلیل ریشه، ایجاد پوسیدگی بیشتر در طی درمان ارتودنسی و همچنین برگشت دوباره مشکلات قبلی دندان‌ها پس از برداشتن براکت‌های ارتودنسی لمینت (لامینت) می‌تواند به عنوان یک جایگزین درمانی با پیش آگهی بسیار عالی در بیماران با مشکلات خفیف تا متوسط دندانی مدنظر قرار گیرد .

لومینرز

سالیان سال است که برای داشتن لبخند زیبا و بر طرف کردن مشکلات ظاهری دندان ها از روکش های سرامیکی و کامپوزیتی استفاده می شود تا بتوان با درمان بد رنگی، بد فرمی، نا منظمی، کوتاهی و فواصل بین دندانی، ظاهر زیبا را به دندان ها بازگرداند. .

معایب سایر روکش دندان ها

افراد بسیاری در سرتاسر جهان از انواع روکش ها استفاده کرده اند تا زیبایی را به دندان ها و لبخند خود هدیه کنند. اما این درمان ها گاهاً­­ نارضایتی هایی را برای افراد به همراه داشته است. مانند تراش خوردن سطح دندان ها، مقاومت کم روکش ها و لمینت دندان  ها و شکستن آنها، رنگ پذیری آنها، ظاهر غیر طبیعی و عمر کوتاهشان.بعضی دیگر نیز به علت کمبود وقت و یا حتی ترس از دندانپزشکی، قادر به ایجاد یک لبخند زیبا برای خود نیستند و حتی از نعمت خندیدن محروم می باشند.

شرکت DenMat آمریکا در پی حل این معضلات قدم بزرگی در دندان پزشکی زیبایی برداشته است، سرامیکی را به نام Cerinate تولید کرده که از آن پوسته بسیار نازکی به ظرافت لنز چشمی ساخته می شود به نام لومینیرز(LUMINEERS) که استحکامی چون دندان طبیعی دارد با زیبایی فوق العاده و انعکاس نور بسیار طبیعی در حد مینای دندان که بدون درد و خونریزی و بدون نیاز به تراش سطح بیرونی دندان ها روی آنها چسبانده می شود. بنابراین لومینیرز تفاوت هایی با روکش های نسل پیشین (لمینیت)، ترمیم های کامپوزیتی و دیگر روش های دندان پزشکی زیبایی دارد.

ایمپلنت دندانی چیست؟

ایمپلنت دندانی (که ایمپلنت داخل استخوانی نیز گفته می شود) یکی از  اجزای جراحی است که برای پشتیبانی از پروتز دندانی مانند تاج، بریج، دندان مصنوعی یا پروتزهای صورت با استخوان فک یا جمجمه ارتباط برقرار نموده و یا به عنوان لنگری برای مستحکم ساختن ارتودنسی عمل می­کند.

اساس ایمپلنت دندان مدرن، پروسه ای بیولوژیک با نام ادغام استخوانی (استئواینتگریشن) است، که در آن موادی مانند تیتانیوم ارتباطی محکم با استخوان ایجاد میکنند. در ابتدای امر ایمپلنت ثابت میشود، سپس ادغام استخوانی قابل انجام می­شود و نهایتا یک پروتز دندانی اضافه می­شود. مدت زمان بهبود برای ادغام استخوانی پیش از اتصال پروتز دندانی به ایمپلنت یا عامل مجاوری که برای نگهداری پروتز دندان استفاده شده، متغیر میباشد.
موفقیت یا عدم موفقیت ایمپلنت بستگی به سلامت فرد دریافت  کننده و همچنین داروهای موثر در ادغام استخوان و سلامت بافت­های دهانی دارد. میزان استرس وارد بر ایمپلنت و ثابت آن در طول فعالیت طبیعی  نیز مورد ارزیابی قرار می­گیرد. طرح ریزی موقعیت و تعداد ایمپلنت­ها، کلید سلامت طولانی مدت پروتز می­باشد چراکه فشار های بیومکانیکال قابل توجهی در طول جویدن اعمال می­شود. موقعیت ایمپلنتها متناسب با موقعیت و زوایه دندانها، به کمک شبیه سازی کامپیوتری یا با استفاده از توموگرافی با شبیه سازهای CAD/CAM و ابزارهای جراحی به نام استنت تعیین میشود. پیش نیازهای موفقیت دراز مدت ایمپلنتهای دندانی سلامت استخوانها و لثه است. از انجا که هم دندان و هم لثه پس از کشیدن دندان آتروفی میکنند، اعمال پیش ازپروتز گذاری مانند برداشت سینوس یا برداشتن لثه نیز برای بازسازی استخوان یا لثه مناسب، گاهی لازم است.

پروتز نهایی میتواند ثابت شود تا فرد قادر به بیرون اوردن دندانهای مصنوعی یا دندان نباشد و یا متحرک باشد که بتوان پروتز را برداشت. در هر مورد بخش ثابت ایمپلنت به قسمتهای مجاور متصل باقی میماند. در پروتز ثابت، تاج، بریج یا دندان مصنوعی توسط پیچ یا سیمان دندانی به بخشهای مجاور ثابت شده است. در پروتز متحرک آداپتور در پروتز قرار دارد و در نتیجه دو قطعه به خوبی درکنارهم قرار میگیرند.

معایب و مشکلات مرتبط با پروتز درمانی به مواردی که در حین جراحی ( مانند خونریزی زیاد یا اسیب به عصب)رخ میدهند، عوارض 6 ماه نخست ( مانند عفونت یا عدم ادغام استخوانی) و عوارض بلند مدت (مانند پیش ایمپلنتیتیس و مشکلات مکانیکی) تقسیم میشوند. در حضور بافتهای سالم، ایمپلنتی که به خوبی جای گرفته و تحت فشار بیومکانیکی مناسب است میتواند 5 سال با نرخ 93 تا 98 % باقی بماند و 10 تا 15 سال برای دندان پروتزی طول عمر داشته باشد.

5 محصول غیردندانی اما قابل استفاده در دندانپزشکی

بیشتر ابزارها، تکنولوژی ها و مواد مورد استفاده در مطب های دندانپزشکی بطور اختصاصی برای مصارف دندانپزشکی ساخته شده اند. در صورتی که کارهایی وجود دارد که می تواند توسط محصولاتی انجام شود که در ابتدا برای متخصصان دندانپزشکی ساخته نشده اند ولی می توانند برای آنان مفید باشند.

1. گوشی های هوشمند

گوشی های هوشمند را می توان به عنوان چاقوی سوئیسی تکنولوژی های عصر حاضر در نظر گرفت. زیرا آن ها در هر مکانی می توانند مفید و کاربردی باشند. از یک گوشی هوشمند می توان برای دسترسی به یک مرجع سریع آنلاین یا کنترل فناوری های بالینی مانند لیزر یا هندپیس ها، استفاده کرد. و یا می توان به عنوان یک دوربین، برای عکاسی از قبل و بعد درمان از دندان استفاده کرد با این شرط که از آن گوشی فقط به عنوان تجهیزات مطب دندانپزشکی استفاده شود. همچنین تصاویر همیشه باید به گونه‌ای مدیریت شوند که با قانون حریم خصوصی HIPAA (قانون انتقال و پاسخ گویی الکترونیک بیمه سلامت) مطابقت داشته باشد.

2. تبلت و تلویزیون

تبلت‌ها و تلویزیون‌ها می‌توانند در طول درمان بیماران را سرگرم کرده و حواسشان را پرت کنند و همچنین دندانپزشکان می‌توانند با استفاده از آن ها تصویربرداری بالینی و سایر منابع آموزشی را به بیماران خود نشان دهند.

3. هدفون ضد صدا

همان طور که می دانید یکی از عوامل اصلی ایجاد استرس و اضطراب در بیماران، صداهای ابزارهای دندانی مانند فرزها، می باشد. شما می توانید با ارائه یک جفت هدفون ضد صدا به بیماران خود، یک محیط درمانی آرام و دور از آشفتگی ایجاد کنید. چه بیمار از هدفون برای تماشای تلویزیون و گوش دادن به موسیقی استفاده کند و چه فقط از قابلیت حذف نویز آن بهره ببرد، این محصول می تواند راهکار عالی برای کمک به احساس آرامش او در طول درمان باشد. همچنین به یاد داشته باشید که ضدعفونی کردن هدفون قبل از استفاده هر بیمار، بسیار مهم است.

4. مارکر (ماژیک) دائمی

اگرچه این روزها بیشتر اسناد را می توان به صورت دیجیتالی ثبت کرد، اما وجود یک مارکر دائمی کنار دست شما می تواند بسیار مفید باشد. یک مارکر دائمی با نوک ظریف (مثلا از برند شارپی) می‌تواند برای مشخص کردن نواحی دندان‌های بیمار مورد استفاده قرار گیرد تا پیش‌نمایش برخی از درمان‌هایی که نیاز به برداشتن ساختار دندان دارند را ایجاد کند. اگرچه این مارکرها دائمی هستند اما می توان با خیال راحت برای علامت گذاری دندان ها استفاده کرد زیرا به آسانی توسط الکل و گوش پاک کن تمیز می شوند. لازم به ذکر است از آنجایی که در این مارکرها از جوهر مبتنی بر الکل استفاده می شود، مشکل آلودگی بین بیمار را ندارند.

5. نوار تفلون

نوار پلی تترافلوئورواتیلن (PTFE)، به عنوان نوار لوله کشی یا تفلون نامیده و برای سیل کردن اتصلات لوله کشی استفاده می شود. تفلون یک ماده پلاستیکی غیرچسبنده، شکل پذیر است و از آنجایی که از لحاظ شیمیایی خنثی می باشد، کاربردهای متنوعی در دندانپزشکی برای خود پیدا کرده است.

برخی کاربردهای نوار تفلون در دندانپزشکی:

1. پر نمودن حفره های Screw-access و Endo-access
2. جایگزینی برای نخ زیر لثه
3. ایجاد فضا و یا لایه عایق در هنگام تهیه موکاپ
4. ایزولاسیون دندان ها در حین سمان کردن
5. تهیه الگوی اولیه سطح اکلوزال در تکنیک Stamp
6. کمک به عملکرد درست اپکس لوکیتور
7. کمک به سازگاری بهتر اسکرو درایور و اسکرو ایمپلنت ها
8. محکم کردن و انطباق بهتر نوار ماتریکس
9. در پروسه انجام قالبگیری بعد از کشیدن دندان