دکترمجیدقیاسی جراح ودندانپزشک ومتخصص ایمپلنت درمشهد
خدمات دندانپزشکی دکترمجیدقیاسیدکترمجیدقیاسی جراح ودندانپزشک ومتخصص ایمپلنت درمشهد
خدمات دندانپزشکی دکترمجیدقیاسیانجام ۱۰ جراحی زنده فک و صورت برای دندانپزشکان
ضا شریفی دبیر اجرایی کنگره بین المللی جراحان فک و صورت، گفت: این کنگره دارای دو رویداد مهم است، رویداد اولی دهمین همایش بین‌المللی ایمپلنت خلیج‌فارس است و دومین رویداد، هشتمین سمپوزیوم پژوهشی محققان جوان است که برای همکاران دندانپزشک و دستیاران رزیدنت و اساتیدی برگزار می شود که به تازگی به این رشته اضافه شده اند.
وی تاکید کرد: همچنین امسال آخرین پژوهش‌ها در زمینه های دندانپزشکی و جراحی فک و صورت را خواهیم داشت. شعار کنگره، جراحی با حداقل عوارض است. یعنی دوست داریم به سمتی برویم که تا حد امکان عوارض و مشکلاتی که بعد از جراحی‌های فک و صورت اتفاق می‌افتد، کمتر شود و یا در سایر کارهایی که مرتبط با این موضوع است مانند علم ایمپلنتولوژی یا کارهای دیگر، با حداقلی از این عوارض روبرو باشیم.
این متخصص جراحی دهان، فک و صورت، افزود: این کنگره تقریباً ۱۰ سال است که در همین تاریخ برگزار می‌شود که به‌صورت برند بین‌المللی در آمده است. همچنین در کنار این کنگره ما نمایشگاه جانبی داریم که مربوط به تجهیزات و لوازم پزشکی و دندانپزشکی است.
وی تاکید کرد: امسال مساحت نمایشگاه در ۴ هزار مترمربع است و ۹۰ شرکت مختلف داخلی و خارجی حضور خواهند داشت و امیدواریم بتوانیم میزبان خوبی برای شرکت‌کنندگان باشیم.
شریفی گفت: این کنگره دارای ۶ مهمان خارجی از کشورهای ایتالیا، هند، فرانسه و آلمان است که همگی از همکاران جراحان دهان فک و صورت هستند.
فلوشیپ جراحی ترمیمی افزود: در کنگره امسال نزدیک به ۱۰ جراحی زنده خواهیم داشت تا بتوانیم از این طریق آخرین متدها و تکنیک ها را به همکاران جوان ارائه بدهیم. در کنار این جراحی ها با کمک انجمن و قسمت علمی کنگره، تعدادی کارگاه‌های متنوع طراحی شده است تا همکاران جوان و دندانپزشکان بهره بیشتری ببرند و با علم روز دنیا و تکنیک های نوین این رشته آشنا شوند.
پنج نکته ارگونومی که حرفه شما را نجات می دهد!
رگونومی خوب حین کار، تفاوت بین بازنشستگی زودهنگام با یک حرفه طولانی مدت و موفقیت آمیز را تعیین می کند.
آیا پس از یک روز طولانی کاری درد کمر، دست یا گردن دارید؟
هر دندانپزشک در دوره ای از کار خود این دردها را تجربه می کند. در دندانپزشکی بدن فرد از راه های مختلفی تحت فشار و فرسوده شدن قرار می گیرد. از موقعیت نامناسب نشستن و لوپ های سنگین گرفته تا محکم گرفتن وسایل در دست و صندلی های نامناسب. شاید به نظر برسد که درد مزمن تنها بخشی از کار دندانپزشکی است ولی می تواند نباشد.
این دردهای مستمر احتمالا نتیجه ارگونومی ضعیف است و رعایت آن می تواند حرفه شما را نجات دهد. در این جا چندین نکته برای جلوگیری از این دردها به شما آموزش داده می شود.
مزایای ارکونومیک تابوره های زینی
مطالعات نشان داده است که تابوره زینی برای سلامت شما مفید خواهد بود. این تابوره ها روز به روز در دندانپزشکی مرسوم تر می شوند. مزایای این موقعیت دهی زیاد است و مطالعات تاثیر مثبت آن روی سیستم اسکلتی عضلانی را تایید می کنند. برای تابوره های زینی برای افرادی که با آن ها آشنایی ندارنند ممکن است عجیب به نظر برسند (نسبت به تابوره های صاف معمولی).
ورزشی که می تواند به سلامت دندانپزشک بیشتری آسیب را بزند
ورزش برای شما مفید است نه؟ این فرض غلط است! به دلیل اینکه دندانپزشکان به دلیل حرفه خود عدم تقارن های خاصی در عضلات خود دارند بعضی ورزش های خاص به آن ها آسیب میزند. استفاده از بعضی وسایل باشگاه ها برای دندانپزشکان ضرر دارد و باید به طور کلی از برنامه ورزشی آن ها خارج شود. متاسفانه بیشتر مربی های ورزشی متوجه این قضیه نیستند و برای دندانپزشکان مشابه سایر افراد برنامه وزرشی طراحی می کنند. این قضیه می تواند دندانپزشک را در چرخه درد وحشتناکی بیاندازد.
درد دست در دندانپزشکی (وقتی کارپال تونل نیست!)
دستان شما جزء اساسی کارتان هستند. به دلیل نگه داشتن مستمر وسایل و موقعیت های خاص و طولانی مدت دست حین کار، دندانپزشکان چهار برابر افراد عادی درد مچ دست و بازو را تجربه می کنند. و برای کنترل این موضوع بهتر است علاوه بر مدیریت مدت زمان کارکرد خود، از ابزار با طراحی اگونومیک نیز استفاده شود.
آیا لوپ های دندانپزشکی برای سلامت گردند مفیدند یا مضر؟
انتخاب لوپ مناسب می تواند برای سلامت شما تعیین کننده باشد. تصور کنید میزانی پول برای لوپ های جدید هزینه می کنید و ناگهان دچار درد گردن می شوید. یا درد گردن قبلیتان بدتر می شود. این یک مشکل شایع است که زیاد به آن برمی خوریم. آیا شما به این که لوپ سلامتتان را بهبود می بخشد یا به آن ضرر می رساند توجه می کنید؟
درد تغییر شکل دهنده در زنان دندانپزشک
درصد زنان دندانپزشک در حال افزایش است. و مطالعات نشان داده است که زنان در دندانپزشکی درد را با شیوع و شدت بیشتری تجربه می کنند. چند نکته برای بهبود سلامت زنان دندانپزشک باید در نظر گرفته شود از جمله: ارگونومی محیط کار، ورزش های خاص، فعالیت روزانه، نحوه پوشش و غیره
تهیه شده توسط گروه دندانپزشکان دندال
متدهای دندانپزشکی برای زیبا سازی دندانها
آیا از متدهای نوین دندانپزشکی جهت زیبایی دندان آگاهی دارید؟آیا از تاثیرات لبخند زیبا در اولین ملاقات آگاهی دارید؟چقدر به زیبایی لبخند خود اهمیت می دهید؟
- روکش دندان
- وینرهای دندان
- تاج دندان
- شکل دادن به مینای دندان
جهت بهبود ظاهر دندان,اصلاح نقض های ناچیز دندان و یا رنگ دهی به آن از این روش استفاده می شود شکل دادن به مینا و یا رنگ دهی به آن یک روش سریع و بدون درد است که برای بهبود ظاهر دندان های طبیعی، به آن شکل می دهد.
از ارتودنسی دندان جهت اصلاح دندان های کشیده وبهبود ظاهر لبخند استفاده می شود .
- سفید کردن دندان ها
- تغییر شکل لثه
دندان های خیلی کوتاه و یا خیلی بلند , وجود خطوط نامتعارف لثه می تواند با تغییر شکل لثه اصلاح گردد.
با کارپول‌های بی‌حسی تاریخ‌گذشته چه کنیم
آیا گذر از تاریخ انقضای داروها و مواد دندانپزشکی به معنای بی‌اثر شدن آنهاست؟
دکتر علی مرسلی
اگرچه دندانپزشکان ایرانی در قید و بند جشن کریسمس و سال نوی میلادی و تهیه درخت کاج نیستند، اما فرا رسیدن سال جدید میلادی به یک دلیل ساده برای دندانپزشکان مهم است و آن انبارگردانی مطب‌ها و کلینیک‌هایدندان‌پزشکی است. چراکه تاریخ‌مصرف بیشتر مواد دندانپزشکی به سال میلادی است؛ بنابراین بهترین زمان برای انبارگردانی نه عید نوروز یا ماه رمضان (وقت رکود مطب‌ها!) بلکه در همان آغاز سال جدید است.
انبارگردانی (stock taking) و تهیه لیست اقلام (inventory management) امروزه یک مهارت و دانش به شمار می‌رود. سالانه میلیاردها تومان منابع در کشور در صنوف مختلف به دلیل ضعف انبارداری و انبارگردانی تلف می‌شود و از بین می‌رود.
به همین دلیل انبارگردانی چه در یک کلینیک بزرگ و چه در یک مطب کوچک یکی از ضروریات مدیریت مطب است.
بسته‌های بیشتر مواد دندانپزشکی از جمله کامپوزیت‌ها، کارپول‌های بی‌حسی، مواد ترمیمی مختلف دیگر و حتی دستکش‌های دندانپزشکی تاریخ‌مصرف چاپ‌شده دارند.
با کارپول‌های تاریخ‌گذشته چه کنیم؟
با توجه به سهمیه‌بندی و نایاب بودن کارپول‌های دندانپزشکی در روزهای اخیر گاهی با این سؤال مواجه می‌شویم که آیا باید کارپول‌های دندانپزشکی را به‌محض گذشتن تاریخ‌مصرفشان دور بریزیم؟
بسیاری از مطالعات اخیر نشان می‌دهد کارپول‌های بی‌حسی ممکن است با گذشت زمان کم‌اثرتر شوند. تاریخ‌مصرف در واقع بهترین زمان مصرف را که دارو در مؤثرترین حالت خود قرار دارد نشان می‌دهد. بعد از اتمام تاریخ‌مصرف، احتمالاً اثرات داروی بی‌حسی کمتر می‌شود. هرچند در این زمینه در مورد تمام برندها مطالعات کلینیکی وجود ندارد شواهدی دال بر تغییر شرایط فیزیکی و شیمیایی کارپول‌های بی‌حسی بعد از سپری شدن تاریخ‌مصرف دیده نشده است. از آنجایی که مطالعات قطعی در مورد شلف‌لایف و عمر مؤثر مواد بی‌حسی در طول زمان وجود ندارد بهترین راه‌حل این است که کارپول‌های تاریخ‌مصرف گذشته را در انبار جدا کنیم و استفاده نکنیم تا در انبارگردانی دور ریخته شود.
توجه شود که داروها از جمله کارپول نباید به‌طور عادی با زباله‌ها بیرون ریخته شوند؛ چون اولاً خطرات سوءاستفاده از این داروها وجود دارد (کماکان مؤثر هستند) ثانیاً شیشه کارپول ممکن است بشکند و برای افراد خطر ایجاد کند. کارپول‌های تاریخ‌مصرف گذشته در جریان انبارگردانی باید با زباله‌های بیمارستانی دفع شوند. مسائل محیط زیستی هم دراین‌باره اهمیت دارد.
عوارض احتمالی کارپول‌های تاریخ‌مصرف گذشته
تاریخ‌مصرف کارپول بهترین تاریخ‌مصرف برای ماده بی‌حسی است که شرکت سازنده اثر آن را تضمین می‌کند. شلف‌لایف یک دارو تدریجی است و یک‌شبه اتفاق نمی‌افتد؛ بنابراین منطقی نیست که تصور کنیم کارپولی که روی آن تاریخ‌مصرف یک ژانویه امسال را خورده است، دوم ژانویه بی‌اثر یا مضر خواهد بود!
هر چه به پایان بهترین تاریخ مصرف کارپول‌های لیدوکائین حاوی اپی‌نفرین نزدیک می‌شویم، اثر مواد تشکیل‌دهنده آن‌ها ممکن است کاهش پیدا کند. درواقع در این حالت پایداری (stability) دارو دست‌خوش تغییر می‌شود.
از دست رفتن پایداری دارو شامل چندین حالت مختلف است: در یک حالت صرفاً اثر دارو کم می‌شود، در حالت‌های قابل‌تصور دیگر مشخصات فیزیکی دارو، مشخصات شیمیایی یا مشخصات میکرو بیولوژیک دارو تغییر پیدا می‌کند. در حالت پنجم دارو حالت سمی پیدا می‌کند.
تصور بیشتر عوام و برخی از همکاران ممکن است این باشد که با سپری شدن تاریخ‌مصرف، دارو ممکن است سمیت پیدا کند؛ اما تقریباً این قضیه در مورد بیشتر داروها اتفاق نمی‌افتد. در بدترین حالت صرفاً ممکن است اثر دارو با عبور از شلف‌لایف کم شود.
مطالعات نشان داده است که حتی بعد از ده الی بیست سال از سپری شدن تاریخ‌مصرف بسیاری از داروها، هنوز در مقیاس کلینیکی این داروها مؤثر هستند!
یک مطالعه بسیار معروف که در JAMA توسط Cantrell L و همکاران انجام‌شده است و به بررسی پایداری داروها در زمان‌های بسیار طولانی پرداخته است، به این نتیجه رسیده است که بیمارستان‌ها نباید منابع خود را به دلیل حربه شرکت‌های داروسازی برای مقرر کردن بسیار محافظه‌کارانه تاریخ‌مصرف‌های غیرعلمی روی داروها دور بریزند!
در مورد کارپول لیدوکائین حاوی اپی‌نفرین، به نظر می‌رسد که با گذشت زمان از تولید دارو، باند دی‌ایزومر در ترکیب دارو ضعیف می‌شود. به‌این‌ترتیب اثرات اپی‌نفرین کاهش می‌یابد. در یک مطالعه حتی نشان داده شد کاهش اثرات اپی‌نفرین حتی زودتر از رسیدن مهلت تاریخ‌مصرف شروع می‌شود! بنابراین حتی بعد از عبور از شلف‌لایف لیدوکایین، احتمالاً صرفاً اثرات اپی‌نفرین آن کاهش‌یافته است و نه خود ماده مؤثر اصلی بی‌حسی. تاریخ‌مصرف را بر اساس شلف‌لایف داروها در نظر می‌گیرند هرچند که این انطباق همیشه به‌طور تقریبی است.
اپی‌نفرین موجود در کارپول‌های بی‌حسی در تماس با اکسیژن، اکسید می‌شود. در کارپول‌های استاندارد این تماس و اکسیداسیون وجود ندارد ولی در صورت مشاهده هر نوع تغییر رنگ متمایل به‌صورتی کارپول باید دور انداخته شود. به‌ندرت درون برخی داروها بعد از گذشت تاریخ‌مصرف واکنش‌های اینتریونیک اتفاق می‌افتد و ممکن است رادیکال‌های آزاد در آن‌ها تولید شود که مضر باشد.
انبارگردانی کاپول
داروهایی مثل نیتروگلیسیرین (زیر زبانی)، انسولین، واکسن‌ها، آنتی‌بیوتیک‌هایی که به‌صورت مایع تزریق می‌شوند تاریخ‌مصرف حساسی دارند و به‌محض رسیدن این موعد باید دور ریخته شوند. تتراسایکلین، کلروکین، کلردیازپوکساید و نیترازپام بعد از سر آمدن تاریخ‌مصرف ممکن است سمیت با نور بیشتری ایجاد کنند. اما در اکثر داروهای دیگر، عبور از تاریخ‌مصرف صرفاً ممکن است در حد گمانه‌زنی اثر داروها را کم کند و احتمالاً هیچ تأثیر مضری ندارد. یکی از داروهایی که زمان تاریخ‌مصرف خیلی کم دارد اپی نفرین تزریقی (برای مواردی مانند شک آنافیلاکسی) است که فقط ۱۸ ماه قابل‌مصرف است.
حتی به نظر می‌رسد نحوه نگهداری دارو از نظر دما، محل نگهداری، تماس با نور مستقیم، رطوبت و… تأثیر بیشتری بر کاهش اثرات دارو نسبت به عبور از تاریخ‌مصرف کارخانه دارد.
بهترین تاریخ‌مصرف دارو را چه طور انتخاب می‌کنند؟
API یا به عبارتی Active Pharmaceutical Ingredient فاکتور مهمی برای تعیین بهترین زمان مصرف یک دارو است. بر اساس نتیجه مطالعات و با دیدی بسیار محافظه‌کارانه عددی را بر اساس ماه و سال برای مصرف دارو پیشنهاد می‌دهند. این تاریخ زمانی است که سازنده دارو تضمین می‌کند دارویش دارای مؤثرترین فرم خود است.
امروزه نرم‌افزارهای انبارداری مدرن می‌توانند در مورد تاریخ مصرف رو به اتمام مواد و تجهیزات دندانپزشکی قبل از رسیدن موعد خبر دهند.
با تاریخ مصرف گذشته ها چه کنیم؟
مواد تاریخ گذشته دندانپزشکی از جمله کارپول‌های بی‌حسی در طی پروسه انبارگردانی باید شناسایی و دور ریخته شوند. برای اطمینان از بهترین نتیجه درمان، این مواد باید در چارچوب بازه زمانی پیشنهادی کارخانه استفاده شوند.
لمینت دندان وتاثیر آن بر مینای دندان
به برخی شایعات بی اساس دندانپزشکی درخصوص تاثیر منفی لمینت دندان بر مینای دندان توجه نکنید
لمینت سرامیکی دندان علاوه بر خاصیت زیبایی بعنوان نوعی روش درمانی نیز محسوب می شود زیرا روشی بسیار موثر در رفع بهم ریختگی های دندان در حداقل زمان ممکن می باشد
با توجه به اینکه برای نصب لمینت دندان ویا ونیر کامپوزیت هیچ گونه تراش دندان انجام نمی شود ودر شرایط خاص حداقل ۰/۳ میلیمتر تراشیدگی نیاز دارد که این مقدار هیچ تاثیری بروی مینای دندان ندارد لازم به ذکر است در مواردی از پوسیدگی دندان حتی لمینت دندان خود به عنوان ابزاری درمانی عمل کرده وخود مانعی برای پوسیدگی بیشتر مینای دندان می شود